결절성 여드름은 피부 깊은 곳에서 발생하는 염증성 여드름인데요. 딱딱하고, 통증을 동반하는 ‘결절’ 형태로 나타나서 이렇게 부르는 것 같습니다. 왜 결절성 여드름을 절대 짜지 말아야 할까요? 그 이유는 이 여드름을 손으로 짜게 될 경우, 흉터를 남길 가능이 높기 때문입니다.
얼굴에 여드름이 보기 싫게 났다면 굉장히 큰 스트레스를 받게 될 겁니다. 그래서 손으로 짜서 없애버리고 싶기도 하죠. 하지만 딱딱해지고, 크기가 커진 이 여드름을 손으로 짜게 되면 흉터와 함께 새로운 여드름이 될 수도 있습니다. 오늘은 이런 여드름이 생기는 원인, 관리, 치료 방법을 한 번에 정리해보려고 합니다.

결절성 여드름 원인
결정성 여드름을 만져보면 여드름이 딱딱한 것을 느낄 수 있는데요. 종종 피부 속에서 단단한 덩어리가 만져 지면서, 쉽게 짤 수 없는 여드름이 올라오는 데요. 이것이 오늘의 주인공입니다. 결정성 여드름은 염증성 여드름 중에서도 중증도 여드름이라고 부르며, 피부 속에 크고 깊게 자리 잡고 있는 것이 특징입니다.
과도한 피지 분비
피지가 모공을 막아 박테리아가 번식하기 쉬운 환경을 만들 때, 발생하기 쉽습니다.
박테리아 감염
박테리아가 모공 속에서 증식하며 염증을 유발할 때, 발생합니다.
호르몬 변화
호르몬의 변화는 우리 몸에 작고 큰 여러 변화를 불러옵니다. 남성 호르몬인 안드로겐의 증가로 피지선이 과도하게 활성화될 때, 발생합니다. 특히 사춘기, 생리 전, 임신, 다낭성 난소 증후군 등이 있을 때, 이러한 일이 발생하기 쉽습니다.
유전적인 요인
가족력이 있는 경우 결절성 여드름이 발생하기 쉽습니다.
스트레스 및 생활습관
스트레스, 불규칙적인 수면 습관, 자극적인 음식은 피부를 상하게 하기 쉽죠. 이러한 생활이 반복되면서, 앞에서 언급한 호르몬, 박테리아, 유전적인 요인과 더불어 여드름이 심해질 수 있습니다.

결절성 여드름 손으로 짜면 안 되는 이유
여드름은 보통 2종류가 있다고 하는데요. 하나는 좁쌀 같이 작은 좁쌀 여드름입니다. 두 번째는 화농성 여드름으로 여러 원인으로 인해서 염증이 생기면서 크기가 거대해진 여드름인데요. 이게 바로 결절성 여드름입니다.
피부 깊은 층에서 발생해서 안돼요
좁쌀 같이 작은 여드름은 비화농성 여드름이라고 하는데요. 이러한 여드름은 우리가 손으로 짜도 큰 문제가 되지 않을 가능성이 큽니다. 그러나 피부 깊은 층에서 발생한 여드름은 애초에 손으로 짜기도 힘들고, 제대로 배출되지 않을 가능성이 크죠. 또한 손으로 짜는 행위로 인해서 원래 있던 염증이 더 심해질 가능성이 큽니다.
염증 확산
커다랗고 딱딱해진 여드름을 손으로 짜는 과정에서 박테리아가 퍼질 수도 있습니다. 이렇게 퍼진 박테리아는 새로운 여드름이 될 수도 있습니다. 또한 여드름 끼리 이어지면서 부위와 확산되기도 하죠.
영구적인 흉터와 색소 침착
억지로 여드름을 짜게 되면, 피부 조직이 손상됩니다. 그러면 피부가 붉어지고, 흉터가 생기게 됩니다. 또한 붉거나 검은 색소 침착이 생길 가능성이 크죠.
2차 감염
손에는 세균이 많습니다. 따라서 손으로 직접 짜게 된다면, 손에 있는 세균에 의한 감염의 위험이 큽니다.

결절성 여드름 관리 방법
순한 세안제 사용하기
여드름은 과도한 피지 분비가 원인인 경우가 많습니다. 그래서 종종 어떤 분은 세안을 과도하게 하기도 하죠. 하지만 과도한 세안은 오히려 피지선을 자극하기 때문에, 저자극 클렌저로 하루 2회 정도 관리하는 것이 좋다고 합니다.
유분기 적은 보습제 사용
유분은 피부 장벽을 보호하지만, 너무 많을 경우, 모공을 막을 수도 있습니다. 다라서, 피부 장벽을 보호하면서도 모공을 막지 않는 유분기가 적은 보습제가 좋습니다.

생활습관 변경하기
- 자극적인 음식 피하기
- 손으로 만지지 않기
- 수건, 베갯잇 자주 교체 하기
당분이 많거나, 유제품, 기름진 음식은 피지 분비를 촉진할 수 있기 때문에 피하거나 먹게 먹는 것이 좋습니다. 또한 여드름을 손으로 만지는 행위는 세균 감염 및 염증 확산을 일으킬 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 저는 7일에 한 번 베갯잇을 교체하는데요. 안 그래도 ‘지루성 두피염’ 때문에 자주 교체하고 있습니다.

결절성 여드름 치료하기
집에서 관리하는 것으로 결절성 여드름이 해결된다면 좋겠지만, 그렇지 않을 경우, 치료제를 사용하거나 피부과에 가서 진료를 받아야 할 수도 있습니다.
국소 치료제 사용하기
- 벤조일 퍼옥사이드 : 박테리아 제거, 염증 완화
- 살리실산 : 각질 제거, 모공 막힘 방지
- 아다팔렌 : 레티노이드 계열로 모공 정화 및 피지 조절
이러한 국소 치료제는 꼭 상담 후에 사용하시기 바랍니다.
경구 약물 치료
- 독시사이클린, 미노사이클린 같은 항생제 : 염증 감소 및 박테리아 억제
- 이소트레티노인 : 피지 분비를 강력하게 억제하는 비타민A 유도체, 부작용이 있기 때문에 꼭 의사와 상담 후에 복용해야 한다.
- 호르몬 치료
피부과 시술
- 스테로이드 주사 : 심한 염증 부위에 직접 주사하여 빠른 진정을 유도 한다.
- 레이저 치료 : 염증 완화, 흉터 예방
- 압출 치료 : 살균된 도구로 안전하게 피지를 배출 한다. 전문가에게 맡기는 것이 좋다.
- 화학 필링 : AHA, BHA를 이용해 각질 제거 및 피부 재생을 촉진한다.
결절성 여드름에 대한 조금 더 전문적인 내용이 궁금하시다면, ‘예고은 피부과’ 사이트를 참고해보세요.
결절성 여드름 원인과 함께 왜 손으로 짜면 안 되는 지에 대해서 이야기해보았습니다. 일반 여드름과 다르기 때문에 손으로 짜게 될 경우, 흉터가 생길 확률이 큽니다. 손으로 짜지 말고, 피부 장벽을 보호하면서, 꾸준한 관리와 치료를 병행하는 것이 중요합니다. 따라서 초기 단계에는 오늘 포스팅에서 다룬 방법으로 집에서 관리해보시고, 악화될 경우, 피부과에 방문해서 전문적인 치료를 받는 것이 좋습니다.